中國民族民間醫(yī)藥學(xué)術(shù)探討Chinese journal of ethnomedicine and ethnopharmacyAcademic stud,膏方的應(yīng)用概況葉晶喬赟易蔚西中醫(yī)藥大學(xué),廣西南寧530001【摘要】對膏方的歷史記載與文化發(fā)展、功效特點(diǎn)、制作方法、質(zhì)量控制等進(jìn)行了綜述,總結(jié)了膏方應(yīng)用的原則及目前臨床上存在的一些不足,為生產(chǎn)質(zhì)量優(yōu)異、藥效穩(wěn)定的膏方提供了依據(jù)?！娟P(guān)鍵詞】膏方;綜述【中圖分類號】R289.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8517(2013)04-0040-03膏方也可稱為膏劑,其主要加工流程是將藥材煎煮后,同,其更強(qiáng)調(diào)全方位的、整體的調(diào)理。膏方的臨床使用用其煎煮液濃縮,加蜜、糖煉制成的半流體制劑,分為內(nèi)中,醫(yī)生將為每位患者量身定制的處方,以達(dá)到平衡陰陽服膏和外用膏兩種。膏方依據(jù)中醫(yī)藥理論,辨證用藥,治賠補(bǔ)五臟、扶止祛邪、調(diào)和氣血的多方面功效,并且針對療與養(yǎng)生相結(jié)合,充分體現(xiàn)了鮮明的中醫(yī)特色。長期以來,每位患者的年齡層、性別、體質(zhì)強(qiáng)弱,加以地域、氣候的膏方在臨床實(shí)踐中不斷地發(fā)展,在扶正補(bǔ)虛、祛病治病、因素而辯證論治,做到一人一方,一料一灶,不同于市場調(diào)節(jié)陰陽等方面取得了較好的成果。上廣為流通的固定組方中成藥21膏方的歷史記載與文化發(fā)展膏方善于補(bǔ)虛扶弱,凡氣血不足、五臟虧損、體質(zhì)虛膏方在我國有著悠久的歷史,最早的醫(yī)書《五十二病弱或因外科手術(shù)、產(chǎn)后以及大病、重病、慢性消耗性疾病方》中就有相關(guān)記載?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中記載的膏方有“豕恢復(fù)期出現(xiàn)各種虛弱癥狀,均宜冬令進(jìn)補(bǔ)膏方,能有效促膏”、“馬膏”,均以動物脂肪為主要基質(zhì)以治療外傷疾病。使虛弱者恢復(fù)健康,增強(qiáng)體質(zhì),改善生活質(zhì)量。氣血衰東漢末年,張仲景在撰寫《金匱要略》時收錄了內(nèi)服膏方退、精力不足、臟腑功能低下的老年人,可以在冬令進(jìn)補(bǔ)大烏頭煎”、“豬膏發(fā)煎”。晉代,葛洪在編寫《肘后備膏滋藥,以抗衰延年。中年人,由于機(jī)體各臟器功能隨著急方》時,闡述了“五毒神膏”,¨華佗虎骨膏”等八個處年齡增加而逐漸下降,出現(xiàn)頭暈?zāi)垦！⒀弁溶?、神疲乏膏劑?。南北朝,陳延之在撰寫《小品方》時記載的力、記憶衰退等,進(jìn)補(bǔ)膏方可以增強(qiáng)體質(zhì),防止早衰,糾單地黃煎”,是有記載以來歷時最悠久的滋補(bǔ)類膏方。以正亞健康狀態(tài)?！秱浼鼻Ы鹨健分械摹暗攸S煎”3為例,孫思邈(唐)對3膏方的制作方法膏方的制法以及制備過程中的重點(diǎn)步驟作了更詳細(xì)說明。3.1傳統(tǒng)制作方法唐代的《新修本草》和宋代的《太平圣惠方》中均記載了3.1.1調(diào)和膏將組方中各種藥物與輔料充分混勻成膏狀枸杞煎”這個滋補(bǔ)型膏方4-3。明清時期,膏方發(fā)展空前的制劑。假如藥物為固體,加工成粉末狀。假如藥物為液盛大,上至宮廷下至百姓都喜歡選擇用膏方用以滋補(bǔ)養(yǎng)生,體、糊狀,加工成浸膏狀,整個制備過程中無需加熱,只這個時期膏方命名趨于正規(guī)化,制備工藝逐漸規(guī)范化,臨須攪拌和勻5。床應(yīng)用方面也因老百姓的紛紛接受變得更加廣泛。3.1.2搗研膏將組方中藥物與輔料搗硏碾碎成膏狀的制膏方還有豐富多彩的文字內(nèi)涵。其中“膏”字就包含劑。如果藥物固體或者質(zhì)地較為堅(jiān)硬則在水或其他液體介了大量的寓意。從形態(tài)上說優(yōu)質(zhì)粘稠的質(zhì)地稱為膏;從流質(zhì)的作用下?lián)v爛成膏狀6體狀態(tài)上說凝而不固稱為膏;從味覺上說甘甜、潤滑稱為3.1.3煎膏有原藥汁煎膏、清膏、藥物與賦形劑共煎膏。膏者,外可涂敷肌表以療病,內(nèi)可按法服用以糾偏膏、藥物粉末與賦形劑共煎膏、膏滋等16。從高方的命名來看也具有深厚的中華文化內(nèi)涵,例如3.1.3.1原藥汁煎膏將藥材煎煮后原汁直接熬成的二陰煎、國老膏、玉靈膏、通聲膏、寧志膏、長生神芝膏、膏劑。龍御天膏、七元?dú)w真膏、洞天長春膏等,命名多與內(nèi)心3.1.3.2清膏將中藥材經(jīng)過提取、過濾、濃縮三個步驟安慰、主要藥物、具體功效、祝福祈盼相關(guān)。制成的膏狀制劑,與浸膏類似8。膏方的功效特點(diǎn)3.1.3.3藥物粉末與賦形劑共煎膏將中藥材制成粉末后膏方與傳統(tǒng)湯劑相比較,藥材飲片要經(jīng)過煎煮后濃縮攪入賦形劑中與之共煎后,無需過濾,直接濃縮成膏狀加工制成,所以濃度高,膏體滋潤,藥效相對穩(wěn)定、持由于每類藥材使用賦形劑不同,此類膏方又可分為葷膏和久9。膏方是在中醫(yī)藥哲學(xué)體系中產(chǎn)生的一種制劑類型,素膏9,其中選用賦形劑來自動物類的為葷膏,非動物類秉承傳統(tǒng)中醫(yī)藥的整體觀念以及辨證論治的思想。中醫(yī)基的稱素膏。礎(chǔ)理論包括陰陽學(xué)說、藏象學(xué)說、精氣神學(xué)說、氣血津液3.1.3.4藥物與賦形劑共煎膏藥物與賦形劑共同煎煮學(xué)說等,膏方正是在各種中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)說的基礎(chǔ)上加以辨證后,無需過濾,直接濃縮成膏狀。施治,根據(jù)患者個體差異,為每位患者量身打造的中藥方3.1.3.5膏滋對中藥材進(jìn)行提取液濃縮,之后加糖、蜜劑。膏方組方配伍與運(yùn)用與一般的中藥湯劑相比截然不熬成的膏劑基金項(xiàng)目:2012年廣西壯族自治區(qū)中管局醫(yī)院制劑課題:龍腑平喘膏的院內(nèi)制劑研究區(qū)中管局課題:“肺鼻同治法”治療兒童哮喘的臨床研究(項(xiàng)目編號H中國煤化工F廣西壯族自治CNMHG通訊作者:易蔚。學(xué)術(shù)探討中國民族民間醫(yī)藥Academic stud,Chinese journal of ethnomedicine and ethnopharmacy3.2現(xiàn)代制作工藝現(xiàn)代主流的膏方的制作步驟分為浸片的提取、濃縮等廠房應(yīng)有良好的排風(fēng)及防止污染和交叉泡、煎煮、濃縮、收膏、儲存等20污染等設(shè)施3.2.1浸泡將組方中各種藥物核對后,一并放入大小適4.4浸泡工藝質(zhì)量控制浸泡的目的是確保有效成分充分當(dāng)潔凈砂鍋內(nèi)(膠類藥物除外),加入適量的水以浸潤藥溶出已經(jīng)藥材的潤濕。特別是在冬季,氣溫相對較低分子材,待藥材充分吸水膨脹后,加水以高出藥面約10cm,浸交換速度慢,制備膏方時,原料藥浸泡時間一般為12小時泡24小時21以上,以確保飲片中的有效成分能充分溶出,而其他季節(jié)3.2.2煎煮藥材充分浸泡過后,先用大火煮沸,再用小的浸泡時間則根據(jù)環(huán)境溫度的變化而調(diào)整∞)?；鹬蠹s1小時,轉(zhuǎn)為微火(保持藥湯小沸)約3小時,待4.5煎煮工藝質(zhì)量控制對煎煮工序進(jìn)行質(zhì)量控制最直接藥液逐漸濃縮,即將藥汁過濾,得到頭道水煎液。再加清的效果就是提高了藥材的出膏率,這是保證膏方藥效的關(guān)水至原有藥渣以相同方法得到二煎液。重復(fù)以上操作三次鍵一步。魏克民等學(xué)者研究到采用煎藥機(jī)比傳統(tǒng)煎法有效后得到三煎液。最后三次煎煮所得的所有藥汁混合,靜置、成分煎出率更大。對膏方制作來說,煎藥機(jī)有一個很大過濾(盡量減少細(xì)小藥渣)21的優(yōu)勢就是在煎藥過程中不會出現(xiàn)焦糊的現(xiàn)象,這樣可以3.2.3濃縮將過濾后相對干凈的藥汁倒入濃縮鍋中進(jìn)行有效地提高膏方的品質(zhì)濃縮。起初藥汁水分含量高,可用大火煎煮快速蒸發(fā)水分,46濃縮工藝質(zhì)量控制對濃縮收膏工序加強(qiáng)質(zhì)量控制可同時用勺子舀去浮沫,待藥汁慢慢濃縮后,再改用小火進(jìn)以防止在收膏過程中出現(xiàn)粘鍋現(xiàn)象,以保證膏方的品質(zhì)。步濃縮,與此同時不斷攪拌防止焦化,濃縮至藥汁成半濃縮收膏前建議采用水浴加熱的方式,這種方式膏體受熱流質(zhì)狀態(tài)2。均勻,能有效的避免藥液在加熱過程中出現(xiàn)粘鍋的情況3.2.4收膏將烊化過的膠質(zhì)基質(zhì)(以冰糖和蜂蜜為佳)藥液加熱后再倒入不銹鋼鍋中,可以采用電磁爐進(jìn)行濃縮。與之前的濃縮膏充分混合拌勻,隨之小火慢熬,伴以攪拌,(此處應(yīng)特別注意控制火候,電測路熱效能高,容易讓藥物直至能扯拉成絲即可2焦化,當(dāng)藥物濃縮至快結(jié)束時,切忌大火)3。在收膏過32.5存放膏體冷卻后,裝入潔凈的陶瓷容器內(nèi),用紗程中隨著藥液的稠度增加,需不斷加快攪拌,以防止藥液布等網(wǎng)狀材料封口,放置至完全冷卻后,再加蓋密封,放粘鍋,如需另加入冰糖等輔料,應(yīng)加熬30分鐘以上,以防入陰涼處長期保存。以上每道工序必須嚴(yán)格按照操作規(guī)煎膏劑久貯后出現(xiàn)“返沙”現(xiàn)象。在濃縮收膏工序中要進(jìn)范執(zhí)行,某些特殊藥材(如細(xì)料藥和膠類藥)根據(jù)不同質(zhì)行膏方的質(zhì)量檢驗(yàn)2地特點(diǎn)進(jìn)行特殊的處理,最后的膏劑應(yīng)儲存于陶制、玻璃47收膏工藝的質(zhì)量控制糖或蜂蜜的用量也應(yīng)該嚴(yán)格控類容器低溫保存,切忌金屬類器皿,以免膏劑中的有效成制,一般是清膏1-2倍。收膏的操作順序一般是將溶解的分與金屬材質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)241。已烊化的基質(zhì)與濃縮后的藥液徐徐混合,不可以一次性倒4膏方的質(zhì)量控制人,用文火煎熬并不斷攪拌,直至全部和勻,再繼續(xù)慢熬4.1膏方處方質(zhì)量控制組方的選定是制作膏劑的基礎(chǔ)至終點(diǎn)。判斷制備成功的標(biāo)準(zhǔn)是滴水成珠,取一碗清水滴入膏滋于水中不擴(kuò)散成珠即可3所以膏方的處方必須由中級職稱以上的臨床醫(yī)師開具,此類處方要兼顧辨證與辨質(zhì),即辨體質(zhì)所謂體質(zhì),是指4.8膏方貯藏要點(diǎn)存放膏滋的盛器,以陶瓷罐、玻璃人體在先天察賦和后天環(huán)境及調(diào)養(yǎng)基礎(chǔ)上,表現(xiàn)出來的功瓶、糖瓷鍋為宜,切忌金屬器皿。因膏劑服用時間一般較能(包括心理、氣質(zhì))和形態(tài)結(jié)構(gòu)上相對穩(wěn)定的固有特征,長,為防止變質(zhì),建議化整為零,分裝成多小份貯存于冰其具有個體特殊性和動態(tài)性的特點(diǎn)。體質(zhì)和證候的不同在箱中,容器必須洗凈并開水煮沸殺菌,干燥。剛放入膏滋藥后,盛器待冷卻后才能加蓋,這樣可以保證膏體藥長久于:體質(zhì)是人體表現(xiàn)出來的常態(tài),而證候是在體質(zhì)的基礎(chǔ)種短期的、可變的狀態(tài)。不變質(zhì)發(fā)霉?？傊?膏劑是古老劑型,制備過程中既要遵循傳統(tǒng),又要創(chuàng)新,如何保證質(zhì)量是不變的真理,相信通每個人的體質(zhì)有所不同,故在膏方處方中除要辨證外還應(yīng)過不斷探索,膏滋的制備要領(lǐng)將更加完備結(jié)合個人體質(zhì)論治25結(jié)語4.2膏方處方的調(diào)劑此步驟簡單來說就是審方,藥師在接到處方后要認(rèn)真審核處方,特別要注意審核其中的藥物體觀念和辨證論治思想產(chǎn)生的一種滋補(bǔ)強(qiáng)身、糾偏祛病、是否有十八反、十九畏、妊娠禁忌、藥物過量等藥物配伍抗衰延年的中藥方劑,其主要原則是利用藥物的偏勝之性的基本問題,若發(fā)現(xiàn)處方中有問題,應(yīng)及時與醫(yī)師反應(yīng),來糾正人體陰陽氣血的不平衡,且藥物利用率高,方便服并在規(guī)定的程序下修改處方。因?yàn)榕渲酶喾降膭┝颗c普通用的特點(diǎn)也得到了消費(fèi)者深度認(rèn)可。但是我們也應(yīng)該注意湯藥的劑量不盡相同,所以膏方處方應(yīng)按照配置營方的要膏方使用的禁忌,認(rèn)識到目前膏方存在的不足。一方面求標(biāo)注每味藥品的劑量,并且按照規(guī)定著重標(biāo)明需特殊加“是藥三分毒”,膏方在服用中除了藥物配伍中的“十八工的藥材。審核無誤后方可能轉(zhuǎn)入下一道工序20反”、“十九畏”外,還要注意補(bǔ)膏用藥禁忌、妊娠用藥禁43膏方藥材質(zhì)量控制所有中藥飲片均按照GSP的要求忌和服藥禁忌,另一方面每個人的體質(zhì)有所不同故在膏方通過正規(guī)渠道采購并嚴(yán)格執(zhí)行購進(jìn)驗(yàn)收制度,以確保中藥處方中既要辨證外還要結(jié)合辨質(zhì)論治,所以在不同的處方飲片質(zhì)量上佳。不定期抽查中藥飲片質(zhì)量,一旦發(fā)現(xiàn)藥中如何做到質(zhì)量控制保證質(zhì)量是目前有待解決的一道難題材質(zhì)量下降,即停止供貨方資格。藥材要盡可能選用上好我們應(yīng)該抓住現(xiàn)階段膏方發(fā)展的機(jī)遇,努力改進(jìn)目前膏方藥材,道地藥材為首選,中藥材的前處理、提取、濃縮和的制備工藝,完動物臟器、組織的洗滌或處理等操作應(yīng)在相應(yīng)的功能間內(nèi)效穩(wěn)定的膏方中國煤化工質(zhì)量優(yōu)異、藥完成,以保證其與制劑生產(chǎn)分開。中藥材的篩選、切片THCNMHG粉碎等操作應(yīng)有有效的除塵、排風(fēng)設(shè)施。中藥材、中藥飲[1成都中醫(yī)學(xué)院,金匱要略選讀[M].上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社,中國民族民間醫(yī)藥學(xué)術(shù)探討42Chinese journal of ethnomedicine and ethnopharmacyAcademic stud,1980,86-141[20]華學(xué)珍.煎膏劑的制備技術(shù)[J.山西醫(yī)學(xué)雜志,2008,37(9):850.[2]葛洪.《肘后備急方》.卷八,治百病備急丸散膏諸要方第七十[21]蘇建英,膏滋藥的制備[J].浙江中醫(yī)雜志,19934(3):268[3]孫思邈.《備急千金要方》.卷十六,胃腑痼冷積熱第八,地黃煎[22]馮昀熠,李淳,等.中藥膏方配制工藝探索[J].中國民族民間醫(yī)[4]蘇敬等.《新修本草》.卷第十二,枸杞藥,2012(01):51[5]王懷隱、陳昭遇.《太平圣惠方》,卷九枸杞煎23]沈慶法,沈崢嶸.中醫(yī)膏方[M].上海:上?？茖W(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社6]汪文娟.談中醫(yī)膏方的歷史沿革[J.中成藥,200,31(1):附1-附2.2004:8[7]胡彬宣傳膏方文化、普及保健知識[N].中國中醫(yī)藥報,201[24]王先俊,陳麒。淺談中醫(yī)膏方的特點(diǎn)[C].2009年中國首屆中醫(yī)膏方[8]李其忠.關(guān)于膏方的人文思考[J].中醫(yī)藥文化,2011,6:18-20高峰論壇暨第四屆金陵名醫(yī)高層論壇.南京:中華中醫(yī)藥學(xué)會,中國中醫(yī)科[9]顧國龍,張梓崗,論膏方在當(dāng)今調(diào)治中的思路[J],時珍國醫(yī)國藥,學(xué)院,2009:145-146.[25]舒瑩.中藥膏方在調(diào)治亞健康狀態(tài)中的應(yīng)用[J].國醫(yī)論壇,2004[1o]李德新,中醫(yī)基礎(chǔ)理論[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2005,27-2819(6):9-10[1]胡冬裴.試論中醫(yī)膏方之源流[J].上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2003[26]陳竺.《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(2010年修訂)》[EB/OL].hp:∥(4):9sda. gov. cn/WS01/C108[12]李艷華,冬令進(jìn)補(bǔ)話膏方[J].中華養(yǎng)生保健,2006,2:494/58500.html2011-1-17/2012-6-23.[13]熊秀萍.膏方門診的實(shí)踐[C].2009中國首屆中醫(yī)膏方高峰論壇暨第[27]國家食品藥品監(jiān)督管理局培訓(xùn)中心,GSP實(shí)戰(zhàn)教程(2月第1版)四屆金凌名醫(yī)高層論壇,2009年中國首屆中醫(yī)膏方高峰論壇暨第四屆金陵名628項(xiàng)[S].北京,2003,123-126醫(yī)高層論壇.南京:中華中醫(yī)藥學(xué)會,中國中醫(yī)科學(xué)院,200:68-69[28]潘鴻貞,黃秋云,趙蕾.淺談膏方制作[J].海峽藥學(xué),2009,21[14]聞浩,潘立群,潘立群膏方處方淺析[J].湖北中醫(yī)雜志,2010,31(8):30-32[29]曹春林,施順清.中藥劑學(xué):湯劑、合劑與煮散[M].上海科技出版[15]顔乾麟,邢斌,等,實(shí)用膏方[M].上海:上?？茖W(xué)普及出版社2003,5-6030]魏克民,浦錦寶,等,煎藥機(jī)煎藥與傳統(tǒng)方法煎藥煎出率的比較[16]楊勇,吳敏,王初膏方的沿革、制備及應(yīng)用[J].中醫(yī)雜志[].中醫(yī)雜志,2005,46(4):4052009,50(11):1053[31]鄭敏霞,韋素娟.膏滋藥的制備與創(chuàng)新[J,浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,[17]費(fèi)超群.淺談膏方的工藝流程及質(zhì)量控制[C].2009年中國首屆中醫(yī)2008,32(5):679膏方高峰論壇暨第四屆金陵名醫(yī)高層論壇.南京:中華中醫(yī)藥學(xué)會,中國中[32]李陽.膏滋藥制劑工藝探討[J.中國實(shí)用醫(yī)藥.3011,6(25):2)醫(yī)科學(xué)院,2000:117-120[33]陳燕芬,陳麗娟,等.控制膏滋濃縮收膏工藝的研究「J.時珍國醫(yī)18]謝崇義,鳳俊蓉.我院中藥膏方配制工藝及臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)[J國藥,2010,21(2):415現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2007,16(29):4281-4282[34]潘鴻貞,黃秋云,趙蕾.淺談膏方制作[J].海峽藥學(xué),2009,21[19]董志穎.中醫(yī)膏方的組成與應(yīng)用[J].中華國際醫(yī)學(xué)雜志,2003,3(8):30-32(6):520-523(收稿日期:2012.12.26)上接第39頁)患者癥狀與心率水平的程度與心寶丸相仿。22(4)3中西醫(yī)結(jié)合研究[2]王福軍,慈書平.阿托品致嚴(yán)重心血管不良反應(yīng)[J].中國誤診學(xué)雜近些年,中、西醫(yī)的專家們對緩慢性心律失常的診療志,2008[3]吳金燦.鹽酸班布特羅片治療緩慢型心律失常的臨床觀察「冂].海峽都給予了重視并進(jìn)行了相關(guān)研究,那么中、西醫(yī)聯(lián)合治療藥學(xué),201,23(10):10-12該病療效如何,中、西醫(yī)相較臨床效果如何,有人就此進(jìn)[41]常瑜,路長鴻,趙玉紅,等,人工心臟起搏治療緩慢性心律失常療效分行了臨床觀察。管健2等人采用隨機(jī)對照的科學(xué)方法觀察析及隨訪程控[J.中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志,2011,3(1):34-36聯(lián)合應(yīng)用阿托品、異丙腎上腺素和參附注射液治療緩慢性[5]董皓,李萍,李璇細(xì)胞工程和基因技術(shù)修復(fù)已損害的房室傳導(dǎo)或建立心律失常52例,結(jié)果顯示聯(lián)合應(yīng)用阿托品、異丙腎上腺素工房室通路[J].中國組織工程研究,2012,16(1):167-170和參附注射液的治療組療效優(yōu)于僅用阿托品、異丙腎上腺6黃春休,心血管專病中醫(yī)臨床診治M.北京人民衛(wèi)生出版社,素的對照組。湛守青觀察中西醫(yī)結(jié)合治療心臟術(shù)后緩慢71郭維琴,郭維琴臨證精華[M1.北京人民軍醫(yī)出版社,20:6性心律失常的療效,用心寶丸同時用西醫(yī)的方法,已置臨71時起搏導(dǎo)線者用臨時起搏器起博,否則用阿托品或654-2、[8]任建麗·郭文勤教授治療緩慢性心律失常特色掂拾「J·中醫(yī)藥學(xué)刊,異丙腎上腺素等藥治療,共治療286例,總有效率98%,201.22(10):180-189提示中西醫(yī)結(jié)合治療心臟術(shù)后緩慢性心律失常,療效顯著9]頊志兵,顧仁樾.顧仁樾治療緩慢性心律失常的經(jīng)驗(yàn)[J].四川中醫(yī)臨床上值得應(yīng)用。譚子富對純中成藥和單味西藥分別治(101馬麗紅,焦增綿,曲家珍,等中醫(yī)辨證治療緩慢性心律失常16例療緩慢性心律失常的療效進(jìn)行了對比,將81例緩慢性心律回顧性分析[J.中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,200,26(7):646-648失?；颊唠S機(jī)分為治療組和對照組,治療組給予參仙升脈[1徐連登,張宇霞,鄭艷華.內(nèi)關(guān)、心俞貼敷治疔緩慢性心律失常療效口服液,對照組予西藥阿托品,觀察4周后,對癥狀改善觀察[J.中國針灸,2010,30(3):192-194和心率變化進(jìn)行對比,結(jié)果顯示參仙升脈口服液有顯著提121管健,吳彪,雷菊蕊,等、參附注射液聯(lián)合阿托品、異丙腎上腺素治高心率作用,且療效優(yōu)于西藥阿托品療緩慢性心律失常52例[J.中國中醫(yī)急癥,2011,20(1):154-15513]湛守青.西醫(yī)常規(guī)配合心寶丸治療心臟術(shù)后緩慢性心律失常286例從以上研究者的結(jié)論來看,中西醫(yī)結(jié)合治療緩慢性心[J].陜西中醫(yī),200,28(2):132-134律失常療效優(yōu)于單用西藥治療,個別中成藥和西藥的治療[14]譚子富,方孝俊,黃金星,等.參仙升脈口服液與阿托品治疔緩慢性對比顯示,中藥效果優(yōu)于西藥。心律失常的療效觀雜志,2012,10中國煤化工1]岑強(qiáng),趙麗.茶堿治療患慢性心律失常的應(yīng)用[J.中國醫(yī)學(xué)文摘CNMHG期:2012.12.29)