200年第13卷第9期中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志n07.Vl.13,N,9Chinese Journal of Bagic Medieine in Traditional Chinese Medicine【理論探討】“氣化”概念辨析楊威,張字鵬,劉寨華,于崢(中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所,北京100700)關(guān)鍵諏;氣化;辮析中圖分類號;R2文獻標識碼;A文章編號:1006-3250(2007)090643-02“氣化”是中國古代哲學(xué)和自然科學(xué)研究中的重研究范圍之內(nèi),視之為氣學(xué)理論的重要支柱,這一觀要概念,是對字宙萬物發(fā)展變化過程的認識,其理論點在1949年以后相當(dāng)長的一段時閫內(nèi),占據(jù)著主流形成與“元氣論”或氣一元論關(guān)系磨切。而中醫(yī)氣化位置。理論是在氣化哲學(xué)思想和自然科學(xué)研寬方法的影響在中醫(yī)教材中,如五版《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》認為下形成的用以解釋自然生命運動規(guī)律的理論體系氣是不斷運動著的具有很強活力的精微物質(zhì),是構(gòu)屬于中醫(yī)基礎(chǔ)理論范疇,其理論思想對中醫(yī)基本概成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)。氣具體念與理論體系如陰陽五行、藏象經(jīng)絡(luò)等的構(gòu)建具有分為推動、溫煦、防御、園攝、氣化五大作用,而氣化蘿要影響,并且在臨床實踐和調(diào)掇養(yǎng)生方面均趙到是指通過氣的運動而產(chǎn)生的各種變化。吳體而言有效的理論指導(dǎo)作用。是指精、氣、血、津液各自的新陳代謝及其相互轉(zhuǎn)化。中醫(yī)氣化理論為歷代醫(yī)家所重視,但對于“氣氣化過程是體內(nèi)物質(zhì)代謝的過程,是物質(zhì)轉(zhuǎn)化和能化”概念,歷代學(xué)者見仁見智,尚未形成較為一致的暨轉(zhuǎn)化的過程。氣機是氣的運動,歸納為升、降、出理論觀點。入四種基本運動形式?！蔽灏娼滩膶?、氣化、氣機的1氣化概念來源與發(fā)展解釋具有一定的代表性,但也受到了相當(dāng)?shù)馁|(zhì)疑,引《內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)氣化理論形成的標志?！皻饣币话l(fā)了不斷的辨爭與研究。詞,語出《太始天元玉冊),始見于《素問·靈蘭秘典在新版教材《中醫(yī)哲學(xué)基礎(chǔ))中已重新給予定論》、《素問·運氣微旨論》諸篇。但后世對氣化概念義,認為“氣是天地萬物的本原,是聯(lián)系萬事萬物的的理解各不相同。中介,是構(gòu)成形體的本原,是物質(zhì)性與功能性的統(tǒng)《內(nèi)經(jīng)》中“氣化”至少包含兩方面的內(nèi)容。其一。而氣化是氣的變化過程,是生命活動的基水形為天地之氣的運動變化,如運氣學(xué)說以氣化說明天式,用以了解人體的正常生理活動和異嘗病理變化。地陰陽五行之氣的運動變化,《素問·五常致大論》氣機是指氣的運動機制?！辈Ⅻc明中醫(yī)學(xué)重氣化不重“根于外者,命曰氣立,氣止則化絕?！逼涠樯钚钨|(zhì)的特色。動中的氣的運動變億,如《素問·靈蘭秘典論》膀胱在代表性的中醫(yī)辭書中,對“氣化”一詞的解釋“氣化則能出矣?！睔饣背蔀檎f明天地之間一氣與也不盡相同。如謝觀的《中醫(yī)大辭典》解釋:“氣化,萬物化生關(guān)系的特定概念。六氣之變化也。”《素問·氣交變大論》;“各從其氣化從氣化概念的發(fā)展源流考證,般認為,鼙始于也。”并見《素問·六元正紀大論》?！洞笫继煸駜浴?自彰于(內(nèi)經(jīng)》七篇大論之后,逐漸李經(jīng)緯《中醫(yī)大辭典)(人衛(wèi),1995)注釋:“氣化為中醫(yī)學(xué)家所重視。至隋唐時期,以王冰為主對其是氣的運行變化。①泛指人體各臟腑器官的氣化活進行理論闌發(fā),氣化含義逐漸擴展,并對“膀胱氣化”動,其中較多用以表示三熊輸布水液及腎與膀胱的加以重視;宋金元時期,由于金元四大家重視并創(chuàng)新尿功能?！端貑枴れ`蘭秘典論》:勝胱者,州都之中醫(yī)理論,“氣化”概念得到進一步的發(fā)展,其時尤其官,津液藏焉,氣化則能出矣。②自然六氣的變化。強調(diào)“亢害承制”;明代命門學(xué)說全面討論了“水氣互《素問·氣交變大論》:各從其氣化也?！薄被芭c“三焦氣化”;其后“氣化”概念泛化,成為臟臍3氣化概念的文義考證及全身功能運化的理論支撐。至清代中末期之后,考“氣”之意,《辭源》認為,其本義為云氣?！墩f中西匯通學(xué)派更將氣化作為中醫(yī)學(xué)的基本特征之文解中國煤化工氣體?！秲?nèi)經(jīng))中涉,成為與西醫(yī)學(xué)的形質(zhì)、解剖觀念相對立的概念,及到氣、五返之氣等用以表達中醫(yī)學(xué)的生命功能懊式不勝CNMHG2現(xiàn)代普遍認識考“化”之意,《說文解字》言:“化,教行也?！薄俄崒ⅰ皻饣笨钆c氣化理論研究置于“氣”學(xué)理論會》:“天地陰陽運行自有而無,自無而有,萬物生息中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志2007年第13卷第9期644Chinese Journal of Basic Medicine in Traditional Chinese Medicine2007.Vot,13.N9則為化。”泛言改易,亦日變化。筆者認為,對中醫(yī)“氣化”概念的考證可從以下一般認為,氣化是一個內(nèi)涵相對清晰而外延甚兩個方面著眼。為廣泛的概念。就廣義“氣化”而言,天地造化皆可一是何氣之化,即不同層次上“氣化”的主體,包納入氣化范疇,主要是指通過氣的運動所產(chǎn)生的各括天地之氣、臟腑之氣、六經(jīng)之氣、營衛(wèi)之氣等等。種變化。就人體生命活動而言,氣化是指通過氣的二是氣之何化,即“氣化”的方式、方法,包括制運動而產(chǎn)生的各種生理變化,包括飲食物的消化及化、治化,即和諧有序之化;運化,即功能運轉(zhuǎn)之化;吸收,化生水谷精微;二便、汗液的形成和排泄;精、生化,即形氣之化,有形、無形之化,以及同化、異化、氣、血、津液的生成、代謝及其相互轉(zhuǎn)化等。對化和兼化等等。某些哲學(xué)觀點認為,氣化學(xué)說是研究氣的運動具體而畝,對“氣化”概念的研究,首先,應(yīng)從《內(nèi)推動字宙萬物的發(fā)生、發(fā)展與變化及其相互關(guān)系的經(jīng)》入手,尤其是運氣七篇,對其中涉及到的“氣化”理論,是古人的一種宇宙觀和方法論,也是古代氣學(xué)以及“氣”、“化”等概念進行詳細解析,還原概念本義說的核心部分。《二程遺書·卷五》:萬物之始,皆氣與引申義,而不是僅僅局限于字面之義;其次,應(yīng)從化,既形,然后以形相禪有形化,形化長,則氣化漸歷代醫(yī)家,特別是唐宋及金元時期代表性醫(yī)家的代消。古代哲學(xué)認為:①氣化是一個自然過程;②化、表性著作中,探尋“氣化”概念的內(nèi)涵與外延,及其對變兩種類型;③形式:氣-形、形形、氣氣,有形之體中醫(yī)學(xué)理論發(fā)展的影響與貢獻;再者,還應(yīng)從“氣化”自身之化。《張子正蒙注》:“氣化者,氣之化也…理論的臨床價值與實用意義方面進行深入挖掘,以陰一陽,動靜之機,品匯之節(jié)具焉?！鼻濉ご髡?“人期理論聯(lián)系實踐,獲得有較高應(yīng)用價值的“活”的中與百物各以類滋生,皆氣化之自然。”醫(yī)理論。4“氣化”概念外延擴展參考文獻對“氣化”概念及氣化理論的研究雖尚未達到應(yīng)1]印會河高教五順教材中醫(yī)基理論!M].上海:上海科學(xué)技有的系統(tǒng)性與整體性,但其概念擴展主要涉及以下術(shù)出版社,1984.557三個方面。2]張其威.中醫(yī)暫學(xué)基礎(chǔ)(新世紀全國高等中醫(yī)兩院枚七年制規(guī)劃教村)M].北京:中國中醫(yī)兩出版4.1天地人氣化3]方藥中許家松.黃帝內(nèi)經(jīng)素問運氣七篇講解[M]北京:人民主要是對五運六氣理論的研究。如方藥中、許衛(wèi)生出版扯,1984家松認為,《內(nèi)經(jīng)》運氣七篇是對《內(nèi)經(jīng)》全書基本精【4]薩派(修訂本)DM],北末:離務(wù)印書館,199神的總結(jié),提出在整體恒動觀指導(dǎo)下對人體生命活5]孫廣仁,古代哲學(xué)的氣化學(xué)說與中醫(yī)學(xué)的氣化理論[].浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)攝,2001,25(5):1動的氣化論認識。喻嘉興提出,運氣學(xué)說是干支陰(6]徐寶漂,對中醫(yī)氣化學(xué)說演化過程的認識冂內(nèi)蒙古中醫(yī)兩陽五行形氣運動結(jié)合的學(xué)說,其運氣構(gòu)架為“于支形1984,(2):12-137]劉曉莊,中醫(yī)氣化學(xué)說新探[江西中醫(yī)藥,194,25(2);54.2臟臍氣化人的五臟之氣與四時天氣息息相通,在升降出【8]林齊嘻,氣化形式魚議[門山西中醫(yī),93(3):748入運動上存在著共同的規(guī)律。就人體而言,內(nèi)在的s」淋齊澳學(xué)軍,論氣化形式[]威都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報19,20(1):8-10五臟系統(tǒng)以應(yīng)天之五行之化,外在的十二經(jīng)脈以應(yīng)[10]沈紅藝.中醫(yī)氣化理論源漉考[]中醫(yī)文齡乘志,200(2)天之寒燥火濕熱風(fēng)六氣。五臟六腑之功能均與氣化相關(guān),如“肺主一身之氣化”,“膀胱者氣化則出”等[1l林齊鳴,虞學(xué)軍,(黃帝內(nèi)經(jīng)》中的氣化思瘛[].四川中醫(yī)對腎脾、肺、肝等臟何為“氣化之主”有不同的觀點。(12】江厚萬氣化學(xué)說聽克現(xiàn)狀及其科學(xué)價值[1,山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2003,27(4):24724焦氣化、營衛(wèi)氣化等也有討論。[3]嗆嘉興《內(nèi)經(jīng)》運氣構(gòu)架初操[刀]湖南中醫(yī)雜志,200,16(2):4.3六經(jīng)氣化7-8.六經(jīng)的陰陽氣化,是三陰三陽的變化,三陰三陽14]李變國,劉桂花試論蘸腧氣化相通[門遼寧中醫(yī)學(xué)胱學(xué)報,002,4(3):188189氣化失常,則形成六經(jīng)病。六經(jīng)病候的產(chǎn)生,實質(zhì)上[15]紀立金論腳胃的氣化關(guān)系[]福建中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,199,9大都是氣化活動失常的反映。從屬性上來講,太陽、(I):3841陽明、少陽三者的櫟氣均為陽,病多屬于熱證、實16]貍希賢,試談“寒論”的氣化學(xué)說[陜中醫(yī),1985,6(2)稱為陽證;太陰、少陰、厥陰三者的標氣均為陰,病多屬于寒證、虛證,稱為陰證。標氣為陽,表示病人正17]挾兆民從氣化的觀點振討傷寒六經(jīng)病證治觀律[].域都中氣盛,抗病力強,邪氣實,病情一般呈現(xiàn)為亢奮狀態(tài)?！?8中國煤化工(中醫(yī)志,9標氣為陰,表示病人正氣衰,抗病力弱,瘸邪未除,病CNMHG惰呈現(xiàn)虛衰狀態(tài)。5“氣化”概念的研究思路