急性乙醇中毒38例的治療體會
- 期刊名字:中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè))
- 文件大小:691kb
- 論文作者:劉偉
- 作者單位:新疆烏魯木齊有色金屬公司醫(yī)院
- 更新時間:2020-06-12
- 下載次數(shù):次
·臨床論壇肺結核抗癆期間肝功能損害25例臨床分析方法:根據(jù)患者病史、服藥史、臨床表性肝損害亦較常見,可造成不同程度的肝張小英現(xiàn)肝功能、二對半、腹部B超等。肝功損傷,嚴重者可致肝功能衰竭而死亡1。201700上海中山醫(yī)院青浦分院肺科能異常判定標準:ALT>60U/L,可伴有黃本文資料顯示:肺結核患者在抗癆治療期摘要目的:通過抗癆藥物對肺結核患疸指數(shù)的升高。間,肝功能異常的發(fā)生率為25%,其中大者肝功能損害的臨床持點,并積極采取保部分為輕中度肝功能異常。當出現(xiàn)藥物肝等措施分析,對今后具有重要的臨床意結果性肝損害時,應根據(jù)肝功損害的嚴重程度義。方法:對2009年1月~2010年5月臨床癥狀主要表現(xiàn)為腳酸、乏力5決定治療方案3。綜上所述在今后的收治的100例肺結核患者在抗癆期間有例納差思心嘔吐1例發(fā)熱皮疹1例,工作中應注意以下幾點措施:①化疔前應25例出現(xiàn)肝功能并常的時間、程度等情黃疸2例余患者均無不適癥狀??拱A后全面了解肺結核患者的肝臟有無肝炎病況進行回顧性分析。結果:本文中肝功能ALT異常時間最短為4-70天,平均28.史及其他易影響肝功能的因素如飲酒、損害多見于中年男性飲酒多者肝臟有56天。ALT異常情況ALT在100L以妊娠等:常規(guī)檢查肝功能和乙肝病毒標志基礎疾病者;臨床缺乏典型癥狀。同時發(fā)內(nèi)10例;ALT>100/L至正常值2倍有物、B超、血脂膽固醇等,根據(jù)患者的個現(xiàn)肝損害后積極采取措施后,肝功能恢6例;ALT高達正常值2倍或以上有9體差異選擇較為適當?shù)姆桨?。對已有肝例。二對半陽?例。B超示:膽囊及膽臟疾患史者初始抗癆就選用肝損害較小者的肝贓,拉海期間應預性的使用保肝管結石5例,肝囊腫4例肝血管瘤1例;的抗藥物,并積極采取保肝措施。②2抗藥物,以減少發(fā)生肝損害的機會。對已發(fā)生肝損害的患者,選用肝損害較小的抗瘳1例。對ALT<100U/L者,繼原方案抗道乙肝“大三陽”的結核病患者在抗癆化藥物并積極采取保肝措施,嚴密監(jiān)測肝功癆或叮停用RFP,改用Re,同時保肝降獰同時輔以護肝治療,可延緩肝損害和黃能情況,確??拱A治療酶治療,每周檢測1次肝功能;ALT超過疽的發(fā)生時間,明顯降低肝損害發(fā)生率。關鍵詞肺結核抗癆肝功能損害正常2倍時,停用RFP、PA,同時保肝降避免中途停藥,以確??拱A治療順利進床分析酶治療,待肝功能恢復后選用對肝臟毒性行,提高結核病的治愈率do:10.3969/isn.1007-614x.2010.作用較小的抗癆藥物ALT超過正常3倍或以上,停用全部抗癆藥物,積極保肝為參考文獻主、輔以其他對癥支持治療。ALT恢復時I蔡雄茂姚思敏抗結核藥物致急性肝功能資料與方法間4~26天,平均12.87天,恢復在1周衰竭死亡11例臨床分析[J].中國防癆雜2004年1月-200年5月收治肺結左右10例2周左右9例,1月左右6例。志2003,25(3):140-12邢同京陳加保張光曙,等利福平與異煙核抗癆期間肝功能異?;颊?5例,男22肼合用致肝損害的臨床與病理分析[門]中例,女3例,年齡18-73歲,平均42討論歲。其中男性酒者13例。繼發(fā)性肺結由于結核病治療的特點是療程長、需華結核和呼吸雜志,1997,20:333-35核19例,結核性胸膜炎6例初治24例,多種藥物聯(lián)合應用利福平、異煙肼、吡嗪3張培元,應重視肝臟疾患時抗結核藥物肝損害J.中華結核和呼吸雜志,1998,21:復治1例。治療前查肝功能均止常。酰胺是不可替代的一線藥,但引起的藥物急性乙醇中毒38例的治療體會還原性谷胱甘肽(古拉定)藥物治療者38例,按隨機抽簽法分為兩組,鹽酸納doi:10.3969/.isn.1007-614x.2010.洛酮組21例和還原型谷胱甘肽組17例830000新疆烏魯木齊有色金屬公司醫(yī)院8.045臨床表現(xiàn)主要出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀等癥狀。擴要目的:探討納洛酮及還原性谷胱目前我國急性乙醇中毒事件呈逐年治療方法:納洛酮組患者在葡萄糖甘肽治療急性酒精中毒的療效的比較?!ぴ龈呲厔?在新疆急性乙醇中毒是臨床上胰島素-B族維生素療法的基礎上,納洛方法:鹽酸納洛酮組(21l例)和還原性谷常見的內(nèi)科急癥其發(fā)病急病情變化快輕酮0.4-0.8mg,肌肉注射或溶于50%葡胱甘肽組(19例)在傳統(tǒng)療法的基礎上分者會引起身體不適,影響學習別給予鹽酸納洛酮和古拉定靜脈應用,個引起身體器官損害,甚至危及生中國煤化工注真至清艦別重癥患者進行血液透析治療。結果:兩我院收治的38例急性乙醇中毒CNMH定1.2-2.4g加入到組患者癥狀好轉的時間差有統(tǒng)計學意義資料及治療體會,總結報告如下。0.9%氯化鈉溶液100m靜脈滴注。(P<0.01)。結論:還原性谷胱甘肽治療療效評定標準:神經(jīng)系統(tǒng)癥狀好轉為急性乙醇中毒療效更佳。資料與方法意識清楚尤明顯情緒異常等癥狀。心血管關鍵詞急性乙醇中毒鹽酸納洛酮2004-200年收治急性乙醇中毒患系統(tǒng)好轉為血壓平穩(wěn)且正常,心率正常等。一中杜區(qū)醫(yī)師,醫(yī)學專業(yè)200年2期黑梅總第2聊)43論著·臨床論壇α-硫辛酸聯(lián)合銀杏達莫,甲鈷胺治疔糖尿病周圍神經(jīng)病變60例臨床分析胺片0.5mg,3次/日,口服,14天為1療與對照組相比差異有統(tǒng)計學意義(P<張小華程。對照組30例,予以銀杏達莫50mg+0.05)。同時治療前后脛神經(jīng)腓神經(jīng),腓201411上海市奉賢區(qū)奉城醫(yī)院內(nèi)科0.9%生理鹽水500m,1次/日,靜脈點腸神經(jīng)功能明顯提高,與對照組相比差異滴,甲鈷胺片0.5mg,3次/日,口服,14天有統(tǒng)計學意義(P<0.05),且無不良反摘要目的;了解α-硫辛酸治療糖尿為1個療程。兩組患者均在飲食及運動應。另外銀杏達莫可改善血液循環(huán)特病周國神經(jīng)病變的療效。方法:選擇糖尿治療的基礎上給予口服降糖藥或胰島素別是微循環(huán)提高神經(jīng)細胞的血液供應及病周圍神經(jīng)病變患者60例,隨機分成兩控制血糖。氧供,促使受損的神經(jīng)細胞得以修復和再組,然后評價療效。結果:治療組的癥狀療效判斷標準:①顯效:肢端疼痛,麻生。其機制可能為抗血小板聚集和血栓明顯改善,有效率8667%,對照組有效木乏力明顯減輕,自覺癥狀完全消失或形成清除自由基防止自由基對神經(jīng)細率66.67%,兩組有明顯差異(P<0.05),明顯好轉踺反射明顯改善;②有效肢端胞的損傷抑制自由基誘導的神經(jīng)細胞凋治療組神經(jīng)傳導速度明顯提高(P<疼痛麻木,乏力輕度減輕,自覺癥狀好亡,對抗興奮性氦基酸的毒性作用,抑制005)。結論:a-硫辛酸治療糖尿病周轉腱反射有所改善;③無效:癥狀無改細胞內(nèi)鈣超載等2。甲鈷胺易進入神經(jīng)圍神經(jīng)病變疔效明顯,治療安全。善腱反射無改善。細胞器中促進神經(jīng)細胞內(nèi)核酸,蛋白質(zhì)關鍵詞α-硫辛酸糖尿病周圍神經(jīng)和脂質(zhì)的合成特別是促進構成髓葡主要病變成分卵磷脂合成和軸索及髓鞘的形成,加di:10.3969/j.iwn.,lO07-614x.2010.兩組治療前后神經(jīng)傳導速度變化比快修復損傷的神經(jīng)組織。28.046較,治療組前后比較P<0.05;與相同對上所述,良好地控制血糖是治療照比P<0.05。兩組臨床療效比較,差異DPN的基本措施,也是預防DPN發(fā)生的資料與方法有統(tǒng)計學意義(X2=501,P<0.05),治關鍵,而抗軾化劑在DPN治療中的作用2008年6月-2000年12月收治糖疔組優(yōu)于對照組。也日益受到重視。以上三種藥物的聯(lián)合尿病周圍神經(jīng)病變患者60例,全部符合應用在治療糖尿病周圍神經(jīng)病變方面是WHO關于糖尿病診斷標準,隨機分為兩討論安全的,有效的。組。治療組30例,男15例,女15例,平a-硫辛酸是一種強抗氧化劑,能抑均年齡48±15歲,糖尿病病程63±3.4制脂質(zhì)過氧化清除自由基,螯合金屬離參考文獻年,神經(jīng)病變病程24±1.8年;對照組30子,再生其他抗氧化劑通過阻抑神經(jīng)內(nèi)1章曉燕劉芳賈偉平,等a-硫辛酸與糖例男14例,女16例,平均年齡46±14氧化應激狀態(tài)增加神經(jīng)背養(yǎng)血管的血流尿病周圍神經(jīng)病變[J].國外醫(yī)學·內(nèi)分泌歲糖尿病病程65±3.6年,神經(jīng)病變病量,加快神經(jīng)傳導速度,增加神經(jīng)Na-K分冊,2005,(4):262-264程2.3±2.1年ATP酶活性,保護血管內(nèi)皮功能阻斷朱震豪,鐘東塔,黃敬澤,等銀杏達莫治療治療方法:治療組30例,予以a-硫蛋白質(zhì)糖基化,從而改善糖尿病周圍神經(jīng)糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床觀察.海峽醫(yī)辛酸300ng+0.%%生理鹽水250m,1病變",緩解糖尿病相關的神經(jīng)性疼痛。學,2006,18(2):106-1083劉清敏彌可保治療糖尿病周圍神經(jīng)病變次/日,靜脈點滴,銀杏達莫50mg+0本組資料顯示:-硫辛酸治療糖尿102例報告[]秦山醫(yī)學院學報,2001,22生理鹽水500ml,次/日,靜脈點滴,甲鈷病周圍神經(jīng)病變方面有效率為867%(2):l48l引起呼吸或循環(huán)衰竭。大多數(shù)成人致死我院在近年的治療實踐中已證實,鹽酸納洛酮組患者神經(jīng)系統(tǒng)、心血管量為一次飲酒相當于純酒精250~應用納洛酮治療急性乙醇中毒取得較系統(tǒng)癥狀好轉時間為1.5~9.8小時,還500ml。長期酗酒可導致營養(yǎng)缺乏、食管好的療效,應用還原性谷胱甘肽治療急原性谷胱甘肽組患者神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系炎、胃炎、胰腺炎酒精性肝損害等性乙醇中毒效果吏佳,兩組之間有統(tǒng)計統(tǒng)癥狀好轉時間為0.5~6.0小時,兩組其臨床表現(xiàn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制為主,其學意義。患者癥狀好轉時間差異有統(tǒng)計學意義(t次有心血管系統(tǒng)及消化系統(tǒng)癥狀。在治=4.35,P<0.01)。療上早期給予意識清醒者及時催吐,不主參考文獻張給予乙醇中毒者洗胃。納洛酮為羥二1周志紅血液透析治療重度急性酒精中毒氫嗎啡酮衍生物,其抵抗乙醇中毒的作用療效觀察[J].疑難病雜志,200,6(3):急性乙醇中毒已成為被廣泛關注的機制除了能抵抗嗎啡受體外,也能減少社會問題。在做好酗酒危害宣傳教育工氧自由基介導的脂質(zhì)過氧化反應機制有2郭長者林三仁古拉定對急性酒精中毒的作的前提下,對急性乙醇中毒及時有效地關,具有強力的解毒和催醒治療作用n.醫(yī)師進修雜志,2003,26(4):治療也至關重要口。乙醇具有脂溶性,乙醇中毒患者體內(nèi)還原性谷中國煤化工可迅速透過大腦神經(jīng)細胞膜,并作用于膜減少,及時補充還原性谷胱甘上的某些酶而影響細胞功能。小劑敏出由基促進乙醇清除使患者意識CNMHG難病雜志,20.6(3現(xiàn)興奮作用,大劑量作用于小腦,引起共功能較快恢復。還原性谷胱甘肽制劑是4沈祖蓮沈雁波洗胃在急性重癥酒精中毒濟失調(diào),作用于網(wǎng)狀結構,引起昏睡和昏治療急性乙醇中毒的一種非常有效的藥救治中的應用價值[J]南通醫(yī)學院學報迷2。極高血乙醇濃度抑制延髓中樞物。2003,23(2):194-19744中數(shù)底學專業(yè)200年第28期(第12卷總第23期
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