財(cái)務(wù)與管理IFinancial & Management醫(yī)院財(cái)務(wù)分析內(nèi)容與分析方法◎文/謝曉瑛摘要:醫(yī)院財(cái)務(wù)分析是醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的重要組成部分，否可行。是根據(jù)醫(yī)院一定時期財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果的分析總結(jié)，做好醫(yī)(三)業(yè)務(wù)收入支出的分析院財(cái)務(wù)分析工作不僅對進(jìn)- -步加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理有十分重要作業(yè)務(wù)收人是醫(yī)院經(jīng)費(fèi)的主要來源。首先要對業(yè)務(wù)收人的用，同時對醫(yī)院經(jīng)營管理工作同樣具有非常重要的決策參考價整體情況和.上年度進(jìn)行比較，分析增減情況及原因。第二要分值析醫(yī)療收入、門診收人、住院收入各占業(yè)務(wù)總收入比重。第三關(guān)鍵詞:醫(yī)院財(cái)務(wù)分析內(nèi)容與方法要分析考核各科室業(yè)務(wù)完成情況，為下年制定考核指標(biāo)提供依據(jù)。合理、適當(dāng)?shù)倪x擇財(cái)務(wù)分析的切入點(diǎn)、財(cái)務(wù)分析指標(biāo)、財(cái)(四)經(jīng)濟(jì)效益的分析務(wù)分析的方法直接關(guān)系到財(cái)務(wù)分析報告的使用效果。因此，醫(yī)醫(yī)院只有取得良好的經(jīng)濟(jì)效益才能為醫(yī)院的生存和發(fā)院必須通過財(cái)務(wù)分析，全面地研究、考核和控制醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活展提供保障，反映醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的指標(biāo)主要有業(yè)務(wù)收支結(jié)余動，挖掘內(nèi)部潛力，加強(qiáng)經(jīng)營管理，以達(dá)到增收節(jié)支，提高管率、資產(chǎn)結(jié)余率和凈資產(chǎn)增長率等，其中，業(yè)務(wù)收支結(jié)余率理水平，充分發(fā)揮醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。最直接，凈資產(chǎn)收益率綜合性最強(qiáng)，凈資產(chǎn)增長率是業(yè)務(wù)收支結(jié)余率和凈資產(chǎn)收益率集中體現(xiàn)。經(jīng)濟(jì)效益分析主要是分一、財(cái)務(wù)分析的內(nèi)容析醫(yī)院的收益能力和結(jié)余水平。醫(yī)院效益好壞主要體現(xiàn)在以(一)醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債情況分析下幾方面:1.業(yè)務(wù)收支結(jié)余率比率越高表明醫(yī)院的管理水平醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債情況分析主要包括各項(xiàng)資產(chǎn)是否按規(guī)定進(jìn)越好:2.總資產(chǎn)結(jié)余率比率越高，則獲利能力就越強(qiáng)，是醫(yī)行管理，是否建立健全內(nèi)部控制制度，負(fù)債規(guī)模與結(jié)構(gòu)是否合院經(jīng)營效率的綜合反映;3.凈資產(chǎn)收益率、是評價醫(yī)院資金理，分析其償債能力和資產(chǎn)變現(xiàn)能力。其中流動比率應(yīng)控制在使用效率， 反映每一元凈 資產(chǎn)所能產(chǎn)生的盈利水平;4.百元150% 為佳，速動比率控制在80%，資產(chǎn)負(fù)債率應(yīng)控制在20%收入支出率反映醫(yī)院每百元業(yè)務(wù)收人所產(chǎn)生的支出，有利于左右。醫(yī)院加強(qiáng)成本核算，控制成本支出;5.人員經(jīng)費(fèi)支出比率反(二)財(cái)政預(yù)算分析映醫(yī)院支出結(jié)構(gòu)是否合理，通過和以前年度及其他同級別醫(yī)主要是分析醫(yī)院預(yù)算編制是否符合國家有關(guān)方針政策、法院比較，分析本單位支出結(jié)構(gòu)變化是否合理，加強(qiáng)人力資源津、法規(guī)和財(cái)務(wù)制度的規(guī)定，是否符合醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)計(jì)劃和任 管理，控制人員經(jīng)費(fèi)支出比率。務(wù)的要求，預(yù)算依據(jù)的可靠程度，數(shù)量指標(biāo)是否合理，定額是(五)營運(yùn)能力的分析煤炭企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險很多是因決策失誤造成的。-些煤炭企員 積極主動的對待財(cái)務(wù)風(fēng)險，并實(shí)施有效的管控措施。業(yè)是家庭制企業(yè)，企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者的素質(zhì)和能力并不高，在決策中(四)加強(qiáng)應(yīng)收款管理，提高資金運(yùn)營能力主觀性和盲目性比較大，大大增加了決策失誤。- -些管理者雖對煤炭企業(yè)來講，充分的資金是保證其運(yùn)營能力的基礎(chǔ)。然對決策比較謹(jǐn)慎，但財(cái)務(wù)部i ]提供的會計(jì)信息并不準(zhǔn)確，從然而，在實(shí)際的經(jīng)營中企業(yè)不可避免的會產(chǎn)生應(yīng)收賬款，而其而使決策產(chǎn)生偏差。為了防范財(cái)務(wù)風(fēng)險，企業(yè)必須采用科學(xué)的變 現(xiàn)能力對企業(yè)的資金管理產(chǎn)生了- -定影響。 如果煤炭企業(yè)的決策方法。在決策過程中，應(yīng)充分考慮影響決策的各種因素，應(yīng)收賬款過多，特別是死賬、呆賬過多，會給企業(yè)帶來財(cái)務(wù)風(fēng)盡量采用定量計(jì)算及分析方法并運(yùn)用科學(xué)的決策模型進(jìn)行決險。所以煤炭企業(yè)一定要加強(qiáng)應(yīng)收賬款管理，建立有效的應(yīng)收策。對多個方案進(jìn)行比對分析，找出最切實(shí)可行的，符合企業(yè)賬款管理機(jī)制， 從而降低財(cái)務(wù)風(fēng)險。發(fā)展需要的方案，從而避免決策失誤帶來的風(fēng)險。總之，煤炭企業(yè)加強(qiáng)風(fēng)險管理是勢在必行的舉措，是其適(三)提高財(cái)務(wù)人員的風(fēng)險防范意識應(yīng)市場競爭環(huán)境的具體要求，也是保持國家經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展的必在財(cái)務(wù)風(fēng)險防范體系中，人是最活躍的因素，沒有人風(fēng)然選擇。A險防范體系不可能形成，沒有具有豐富財(cái)務(wù)風(fēng)險防范經(jīng)驗(yàn)的人才，就無法做到最大限度的降低風(fēng)險。所以增強(qiáng)財(cái)務(wù)人員風(fēng)險參考文獻(xiàn):防范意識是財(cái)務(wù)風(fēng)險控制的重要-步。財(cái)務(wù)管理是一個復(fù)雜的[1] 盂召德.煤炭企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險管理和內(nèi)部控制研究[0].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信系統(tǒng)工程，其中涉及到許多工作環(huán)節(jié)，而任何-一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)失息，201 (22)誤都可能誘發(fā)財(cái)務(wù)風(fēng)險，所以財(cái)務(wù)人員必須將風(fēng)險意識貫穿于[2] 王欣欣.低碳經(jīng)濟(jì)背景下煤炭企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險管理機(jī)制研究[D1.太原工作的各個環(huán)節(jié)。針對財(cái)務(wù)人員風(fēng)險意識不強(qiáng)的問題，煤炭企理工大學(xué)，20業(yè)應(yīng)加大對財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)，定期聘請專家進(jìn)行關(guān)于風(fēng)險識別[3]王偉 .建立中國煤化工。風(fēng)險[D]. 現(xiàn)代商貿(mào)工及防范的講座，各部1 ]管理人員及財(cái)務(wù)人員都應(yīng)參加。同時領(lǐng)業(yè)，2010 (04TYHCNM HG導(dǎo)以身作則，主動宣傳財(cái)務(wù)風(fēng)險意識的重要性，從而使財(cái)務(wù)人作者單位:冀中能源張家口礦業(yè)集團(tuán)有限公司財(cái)務(wù)部14會的 2014. 05F inancial & ManagementI財(cái)務(wù)與管理主要通過資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率、存貨周轉(zhuǎn)率、病3.動態(tài)比率法，將不同時期的同類指標(biāo)進(jìn)行對比求出的床周轉(zhuǎn)率等指標(biāo)來反映的。資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率反映-定時期醫(yī)院資產(chǎn)比率， 據(jù)以分析財(cái)務(wù)指標(biāo)的發(fā)展趨勢，可以用幾個時期的同- -周轉(zhuǎn)次數(shù)，周轉(zhuǎn)次數(shù)越多，表明營運(yùn)能力越強(qiáng)。應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)指標(biāo)的數(shù)據(jù)相除， 計(jì)算出一系列表示逐期變化的情況的動態(tài)比率反映了醫(yī)院應(yīng)收賬款的流動速度，要加強(qiáng)應(yīng)收賬款管理，加率， 即通常所說的發(fā)展速度。速應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)，提高資金利用率。存貨周轉(zhuǎn)率反映醫(yī)院存貨(三)因素分析法周轉(zhuǎn)速度，資金占用是否合理。病床周轉(zhuǎn)率反映醫(yī)院的資源使因素分析法又稱連環(huán)替代法，它是在幾個相應(yīng)聯(lián)系的因素用效率，及醫(yī)院的管理水平、技術(shù)水平乃至社會效益。中，以數(shù)值來測定各個因素的變化對總差異的影響程度的- -種(六)發(fā)展能力分析方法，是比較法的發(fā)展和深化。應(yīng)對影響分析指標(biāo)的各個因素1.業(yè)務(wù)收入增長率=本年業(yè)務(wù)收入增長額/.上年業(yè)務(wù)收入進(jìn)行分解， 分別計(jì)算各因素變動的影響程度，以查明原因，明*100%，是醫(yī)院運(yùn)營狀況，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及技術(shù)水平等發(fā)展能確責(zé)任。 如門診收人由門診人次和每門診人次收費(fèi)水平兩個因力的體現(xiàn)。素來決定的，住院收人是由住院人次和每住院人次收費(fèi)水平這2.固定資產(chǎn)增長率=本年固定資產(chǎn)增長額/年初固定資產(chǎn)兩因素決定的，下表就以某醫(yī)院門診收人計(jì)算分析每個因素的*100%，反映醫(yī)院規(guī)模的增長水平，該指標(biāo)越高，說明醫(yī)院資變動對 分析指標(biāo)的影響:產(chǎn)規(guī)模擴(kuò)張的速度越快，但應(yīng)注意資產(chǎn)規(guī)模擴(kuò)張的結(jié)構(gòu)、質(zhì)量與醫(yī)院發(fā)展能力要相適應(yīng)，避免盲目擴(kuò)張。) 3.凈資產(chǎn)增長率=本年凈資產(chǎn)增長額/年初凈資產(chǎn)門診收入項(xiàng)目2010年2011年增長*100%，反映了醫(yī)院凈資產(chǎn)的增值情況，是醫(yī)院健康發(fā)展的主門診人次。10,00011，000.000要標(biāo)志，更是醫(yī)院發(fā)展?jié)摿Φ恼故尽Ｃ咳舜尉钨M(fèi)用6070門診收入00，000770, 000170， 000(七)社會效益的分析因門診人次增加而增加門診收入1000+60- 60. 00醫(yī)院是福利事業(yè)單位，本著為人民服務(wù)的宗旨，在核算各因每人次均次費(fèi)用增加而增加門診收入10*11000= 110, 000項(xiàng)經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)的同時，也要考慮社會效益。在通常情況下，兩項(xiàng)因素共增加門診收入 170，000社會效益和經(jīng)濟(jì)效益是互相促進(jìn)的。1.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量情況分析，如門診人次、出院人次、患(四)量本利分析法者平均住院天數(shù)等，這是提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的根本指標(biāo)，也是是根據(jù)醫(yī)療成本、醫(yī)療服務(wù)量以及收支結(jié)余這三者之間社會效益指標(biāo)的良性體現(xiàn)。這些指標(biāo)可以和同級別醫(yī)院橫向相的相互依存關(guān)系，將成本費(fèi)用按其與量的關(guān)系劃分為固定費(fèi)用比，也可以和以前年度縱向比較。和變動費(fèi)用兩類，進(jìn)行分析量本利關(guān)系，找出醫(yī)院盈虧的平衡2.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量情況分析，如每門診人次收費(fèi)水平、住院點(diǎn)， 預(yù)測分析目標(biāo)收支結(jié)余，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的管理水平。床日收費(fèi)水平、藥品收人占業(yè)務(wù)收人的比例，參保和非參保收計(jì)算公式為 :人構(gòu)成比例等，這些指標(biāo)同樣既屬于社會效益指標(biāo)，又屬于經(jīng)醫(yī)院業(yè)務(wù)收入=平均收費(fèi)水平*業(yè)務(wù)量=單位變動費(fèi)用*濟(jì)效益指標(biāo)。業(yè)務(wù)量+固定費(fèi)用總額+收支結(jié)余保本點(diǎn)業(yè)務(wù)是收支結(jié)余為零。二、財(cái)務(wù)分析方法收支平衡時業(yè)務(wù)量為保本點(diǎn)業(yè)務(wù)量，當(dāng)業(yè)務(wù)量大于保本點(diǎn)(一)比較分析法業(yè)務(wù)量時，會帶來凈收益。比較分析法的主要作用在于揭示客觀存在的差異，發(fā)現(xiàn)問總之，醫(yī)院要面向醫(yī)療市場，就要不斷的更新財(cái)務(wù)分析觀題，為進(jìn)一步分析原因，挖掘潛力指明方向或線索，根據(jù)分析念， 增強(qiáng)風(fēng)險防范意識，在有限的國家財(cái)政投入情況下，醫(yī)院的目的和要求不同，可以進(jìn)行三種形式比較:在追求經(jīng)濟(jì)效益的同時，也應(yīng)當(dāng)關(guān)注社會效益，同時財(cái)務(wù)分析第一種形式:本期實(shí)際數(shù)與歷史同期進(jìn)行比較，分析其發(fā)工作應(yīng) 當(dāng)努力做到適應(yīng)醫(yī)療市場競爭，不能僅僅管好、用好資展變化趨勢及其原因。金，應(yīng)當(dāng)以從經(jīng)營管理入手，以財(cái)務(wù)管理為突破口，更新財(cái)務(wù)第二種形式:本期實(shí)際數(shù)與同級別單位先進(jìn)水平進(jìn)行比分 析觀念，加強(qiáng)對經(jīng)濟(jì)核算和效益的分析。努力提高醫(yī)院和職較，找出與先進(jìn)水平之間的差距及其原因。工對講求經(jīng)濟(jì)效益的積極性，使各項(xiàng)營運(yùn)資金以最快的周轉(zhuǎn)速第三種形式:本期實(shí)際數(shù)與目標(biāo)數(shù)相比較，分析目標(biāo)任務(wù)度、 最少投入取得最大效益，確保固定資產(chǎn)保值增值，防范風(fēng)完成情況?！耠U，臧少資金周轉(zhuǎn)困難。另外，財(cái)務(wù)人員要能為醫(yī)院管理層提(二)比率分析法供準(zhǔn)確有效的會計(jì)信息，所以應(yīng)具備對財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)敏感性的職業(yè)比率分析法是把相關(guān)數(shù)據(jù)通過計(jì)算，求出經(jīng)濟(jì)指標(biāo)比率，判斷，使剖析醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和財(cái)務(wù)成果的財(cái)務(wù)分析資料更真然后進(jìn)行比較，從確定的比率差異中發(fā)現(xiàn)問題，用科學(xué)的方法實(shí)、 完整。分析醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果。主要有三種形式:醫(yī)院財(cái)務(wù)分析是一-種綜合性的財(cái)務(wù) 管理，涉及到醫(yī)院的多1.構(gòu)成比率法，某項(xiàng)財(cái)務(wù)指標(biāo)占總體的比率，用以了解經(jīng)個方面， 通過加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析，能夠揭示財(cái)務(wù)管理中潛在的問題濟(jì)指標(biāo)的構(gòu)成情況，以便考查總體組成部分的變化情況，分析和蘊(yùn) 藏的發(fā)展趨勢，認(rèn)識和掌握財(cái)務(wù)活動的規(guī)律，改進(jìn)財(cái)務(wù)管這些構(gòu)成比率是否合理。理工作，不斷提產(chǎn)驢曠~山南國煤花助于醫(yī)院管理者作2.相關(guān)比率法，以某個項(xiàng)目和其相關(guān)但又不同的項(xiàng)目加以出合理、 有效的效益和經(jīng)濟(jì)效益。對比得出的比率，用以從客觀關(guān)系中反映經(jīng)濟(jì)活動狀況，考核AHCNMHG醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平。作者單位:江蘇省常州市武進(jìn)區(qū)卜弋衛(wèi)生院May. 20145